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Las citas para la vacunación ya están abiertas para todos los mayores de 16 años en California

A woman gets a vaccine
Ruth Hancock se vacuna el lunes en Chinatown.
(Robert Gauthier / Los Angeles Times)
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Todos los californianos mayores de 16 años pueden ahora reservar citas para la vacuna COVID-19 en el sistema estatal de citas My Turn. Los cambios en el sistema entraron en vigor el miércoles por la noche.

En el sur de California, los residentes de los condados de Orange y Ventura de 16 años en adelante pasaron a ser elegibles para reservar citas a fin de obtener la vacuna a través de My Turn. Los condados de Los Ángeles, San Diego, Riverside, San Bernardino, Santa Bárbara, San Luis Obispo e Imperial ya habían hecho elegibles a todos los mayores de 16 años.

Los funcionarios de My Turn dijeron que el sistema en línea puede manejar hasta 300.000 citas por hora, y que esperan que se pueda manejar la demanda.

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El miércoles por la noche, las autoridades publicaron una nueva versión del sitio web de My Turn con la reciente elegibilidad y están en proceso de añadir soporte lingüístico por primera vez en árabe y persa. Los ciudadanos también pueden pedir citas por teléfono llamando al (833) 422-4255, con soporte lingüístico para más de 200 idiomas.

Las autoridades han aconsejado paciencia a los residentes que buscan hacer una cita, sugiriendo que tardarán un tiempo en conseguirla todos los que la quieran.

El sitio web My Turn es un intento del estado de producir un portal principal para encontrar y programar citas, pero a veces, no todas las citas disponibles aparecen en el sistema My Turn. Las formas alternativas de reservar citas también pueden ser a través de los proveedores de atención médica, como Kaiser, y las farmacias que ofrecen vacunas, como CVS, Ralphs, Rite Aid, Walgreens, Costco y Albertsons/Vons/Safeway/Pavilions; algunos de esos proveedores de vacunas ampliaron igualmente la elegibilidad para reservar citas el miércoles por la noche.

La ciudad de Los Ángeles tiene un portal de citas para vacunas separado, operado por Carbon Health, que no está integrado en el sistema My Turn.

Todas las vacunas son gratuitas para el total de personas que viven en Estados Unidos, independientemente de su situación de inmigración o de su seguro médico.

Las autoridades se mostraron optimistas de que el despliegue de la vacuna no se verá demasiado afectado por la pausa nacional recomendada en la distribución de la vacuna de Johnson & Johnson.

La epidemióloga del estado de California, la Dra. Érica Pan, dijo que menos del 4% de la asignación de vacunas de California del gobierno federal esta semana -67.600 de aproximadamente 2 millones de dosis- es de Johnson & Johnson. Moderna y Pfizer siguen siendo la mayoría.

Se han administrado casi 24 millones de dosis en todo el estado, y alrededor del 29% de los residentes han sido vacunados en su totalidad. Mientras que el estado abre la elegibilidad a todos los habitantes de 16 años o más el jueves, muchos en ese rango de edad ya han recibido una inyección. En el condado de Los Ángeles, donde casi 2 millones de residentes se han vacunado completamente, un aproximado de 1.5 millones de residentes de 16 a 49 años han recibido al menos una dosis. Eso es más de un tercio de ese subconjunto.

De las 19.600 citas para la vacuna de Johnson & Johnson que estaban programadas esta semana en el condado de Los Ángeles, la directora de Salud Pública, Bárbara Ferrer, dijo que aproximadamente 13.670 se han vuelto a reservar para las citas de Pfizer-BioNtech o Moderna.

La pausa, sin embargo, ha afectado a varios equipos móviles del condado, que suelen vacunar a la gente durante eventos de un solo día. La dosis única ha sido la clave de la estrategia de distribución del estado para llegar a las comunidades más afectadas por el COVID-19, así como a los residentes indecisos, con menos movilidad o discapacitados.

La pausa en la vacuna de Johnson & Johnson se recomendó mientras los funcionarios federales investigan seis casos de mujeres de entre 18 y 48 años que desarrollaron un raro coágulo de sangre entre seis y 13 días después de recibir la vacuna. Se ha informado de una muerte.

De los más de 194 millones de dosis de la vacuna COVID-19 administradas a nivel nacional, poco más de 7 millones han sido de la inyección de Johnson & Johnson. Se han administrado más de 100 millones de dosis de Pfizer y más de 86 millones de la inyección de Moderna.

La presentación de los coágulos sanguíneos notificados es particularmente rara, ya que no solo se trata de un coágulo sanguíneo que impide que la sangre salga del cerebro, conocido como trombosis del seno venoso cerebral (TSVC), sino que se produce en combinación con un nivel bajo de plaquetas en la sangre, conocido como trombocitopenia. Los informes son similares a los raros informes de coágulos sanguíneos observados en Europa tras la inmunización con la vacuna de AstraZeneca, que no ha sido aprobada en Estados Unidos.

Las autoridades dijeron que una de las razones para emitir la pausa, era notificar a los hospitales para que estuvieran alerta sobre este tipo raro de complicación. Un coágulo de sangre más común se trataría normalmente con un medicamento anticoagulante llamado heparina, pero el uso de heparina para tratar el raro coágulo de sangre revelado el martes podría ser peligroso. Habría que administrar tratamientos alternativos, preferiblemente por un médico con experiencia en el tratamiento de coágulos.

Los médicos, si se encuentran con pacientes con un nivel bajo de plaquetas en la sangre o que tengan coágulos de sangre, deben preguntar sobre un historial de vacunación reciente, “y luego actuar en consecuencia en el diagnóstico y la gestión de esas personas”, dijo esta semana el Dr. Peter Marks, director del Centro de Evaluación e Investigación Biológica de la Administración de Alimentos y Medicamentos.

Cualquiera que haya recibido la vacuna de Johnson & Johnson, hace más de un mes, tiene un riesgo excepcionalmente bajo de desarrollar este tipo de coágulo sanguíneo. En el caso de quienes recibieron la vacuna en las últimas semanas, también se cree que es extremadamente raro que se produzca un coágulo de este tipo, dijo el miércoles la Dra. Rochelle Walensky, directora de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU.

Los síntomas de este tipo de coágulos sanguíneos poco frecuentes incluyen dolor de cabeza intenso, dolor en las piernas, dolor abdominal o dificultad para respirar. Estos síntomas requieren una visita a la sala de emergencias.

Las vacunas de Johnson & Johnson y AstraZeneca utilizan un método similar para inducir una respuesta inmunitaria al coronavirus. Una posible razón detrás de los raros coágulos, podría estar relacionada con que la vacuna produce una respuesta inmunitaria que hace que se activen las plaquetas de la sangre, dando lugar a coágulos, consideró Marks.

Las otras dos vacunas aprobadas en EE.UU, producidas por Pfizer y Moderna, utilizan un método diferente para producir una respuesta inmunitaria. “No estamos viendo estos acontecimientos con las otras dos vacunas, Pfizer y Moderna”, dijo Walensky.

“Creemos que estos sucesos son extremadamente raros, pero tampoco estamos seguros todavía de haber conocido todos los casos posibles, ya que este síndrome puede no ser fácilmente reconocido como uno asociado a la vacuna”, expuso Walensky. “Los CDC y la FDA están trabajando rápidamente para investigar cada caso y comprender si existe una relación causal entre estos coágulos de sangre y la administración de la vacuna”.

El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC se reunió de urgencia el miércoles para discutir la vacuna, pero no votó ninguna recomendación nueva. Citando la necesidad de más datos, el comité probablemente se reunirá de nuevo en siete o diez días.

“Nos hemos comprometido a seguir la ciencia y a garantizar una total transparencia mientras llevamos a cabo esta investigación. Como promesa, vamos a informarles lo que se sepa cuando lo descifremos”, dijo Walensky.

La cifra acumulada de muertes por COVID-19 en California ha superado las 60.000 esta semana. A nivel nacional superó las 560.000. Durante la última semana se han notificado más de 700 decesos diarios por COVID-19 en EE.UU, un 7% más que la semana anterior.

Para leer esta nota en inglés haga clic aquí

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