¿Tiene Medicare? Obtenga una prueba para el COVID-19 sin costo

Si usted tiene Medicare y desea hacerse la prueba de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), tenemos buenas noticias.

Medicare cubre pruebas sin costo. Puede hacerse el examen en su hogar, en el consultorio de un médico, en una farmacia u hospital local, en un hogar de ancianos o en un sitio de auto-servicio. Medicare no requiere la orden de un doctor para que se haga la prueba.

Las pruebas son particularmente importantes para las personas mayores y los residentes de hogares de ancianos, que a menudo se encuentran entre los más vulnerables al COVID-19.

El acceso extensivo a las pruebas es un precursor crítico para una reapertura segura y gradual de Estados Unidos.

Cuando se desarrolle una vacuna para el COVID-19, Medicare también la cubrirá.

Para los beneficiarios de Medicare que están confinados en su hogar y no pueden viajar, Medicare pagará por un técnico de laboratorio capacitado para que acuda a su casa u hogar de ancianos para recoger una muestra para un análisis. (Esto no se aplica a las personas en un centro de enfermería especializada en una estadía a corto plazo bajo la Parte A de Medicare, ya que los costos de esta prueba, incluyendo la recolección de muestras, ya están cubiertos como parte de la estadía).

Si recibe servicios de Medicare de salud en el hogar, su enfermera de salud en casa puede recoger una muestra durante una visita. Las enfermeras que trabajan para clínicas de salud rurales y clínicas de salud calificadas a nivel federal también pueden recolectar muestras en los hogares de los beneficiarios bajo ciertas condiciones.

O puede ir a un sitio de prueba de “auto-servicio” establecido por una farmacia, hospital u otra entidad en su comunidad.

Estamos haciendo cosas similares en el programa Medicaid, dando a los estados flexibilidad para cubrir los exámenes de “auto-servicio”, así como las pruebas en los hogares de los beneficiarios y otros medios comunitarios.

También implementamos la opción de elegibilidad de Families First/Familias Primero de Medicaid, que permite a los estados cubrir los costos de las pruebas de ciudadanos que no cuentan con seguro sin costo compartido. Las personas deben comunicarse con su agencia estatal de Medicaid para solicitar esta cobertura.

Tanto Medicare como Medicaid cubren pruebas serológicas o de anticuerpos para el COVID-19. Estos exámenes pueden ayudar a identificar quién ha sido expuesto al virus.

Medicare generalmente cubre el costo total de las pruebas del COVID-19 para beneficiarios con Medicare Original. Si está inscrito en un plan de salud de Medicare Advantage, su plan generalmente no puede cobrarle costos compartidos (incluyendo deducibles, copagos y coseguros) por las pruebas del COVID-19 y la administración de dichos exámenes.

Además, los planes de Medicare Advantage no pueden imponer autorización previa u otros requisitos de administración por la prueba del COVID-19 o los servicios específicos relacionados con el examen del COVID-19 durante la emergencia de salud pública COVID-19.

También hemos requerido que los emisores de salud privados y los planes de salud grupales del empleador cubran las pruebas del COVID-19 y ciertos artículos y servicios relacionados, sin costo compartido durante la pandemia.

Esto incluye artículos y servicios que resultan en una orden o la administración de un análisis de diagnóstico del COVID-19 en una variedad de medios médicos, incluyendo visitas de atención urgentes, asistir a la sala de emergencias y presentarse en persona o por medio de telesalud al consultorio del médico.

Desde el primer día, la administración actual ha trabajado para garantizar que el costo no sea una barrera para examinarse por COVID-19, y para que las pruebas estén disponibles de la manera más extensa y fácil posible.

Como resultado de estas acciones, hemos visto un aumento en los exámenes entre los beneficiarios de Medicare.

Las pruebas consistentes y extensivas son de suma importancia a medida que comenzamos a volver a la vida normal.

Puede obtener respuestas a sus preguntas sobre Medicare llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

* Seema Verma es administradora de Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE.UU.