San Diego: Detectan 8 casos de dolor torácico en adolescentes tras vacunarse contra COVID-19

El Hospital Infantil Rady ingresó a ocho niños locales sospechosos de padecer una dolorosa inflamación del músculo cardíaco denominada miocarditis tras haber recibido la vacuna contra el coronavirus.

Son ejemplos locales de una creciente sospecha mundial de que esta afección, y otra llamada pericarditis, son efectos secundarios poco frecuentes de las vacunas contra el ARNm que han demostrado ser muy eficaces para controlar la pandemia de COVID-19.

Según el condado, 105 308 personas de entre 12 y 17 años han sido vacunadas, lo que significa que las ocho personas de las que se ha informado que han experimentado síntomas cardíacos representan el 0.007 por ciento de todos los receptores.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EEUU notificaron al público el 17 de mayo que está investigando los informes sobre las afecciones cardíacas en personas recientemente vacunadas.

El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) iba a reunirse el viernes para examinar las pruebas descubiertas hasta ahora, tratando de demostrar que la vacunación y estos raros efectos secundarios están relacionados.

Pero la reunión fue reprogramada con motivo del fin de semana de la festividad del Día de Junio. El panel del ACIP retomará el asunto en su próxima reunión ordinaria, prevista para los días 24 y 25 de junio.

La doctora Seema Shah, directora médica de epidemiología y servicios de inmunización del condado de San Diego, dijo que la investigación exhaustiva debería proporcionar información más sólida que la que puede obtenerse ahora de la información pública en línea.

“Lo importante es que los CDC van a confirmar si existe o no una verdadera asociación y nos darán más información sobre ese análisis de riesgo-beneficio”, dijo Shah.

Resultados preliminares de la investigación presentados a un comité de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) el 10 de junio encontró que, de 285 informes confirmados de miocarditis o pericarditis registrados por el Sistema Nacional de Notificación de Eventos Adversos a las Vacunas, 270 ya han sido dados de alta a casa, con un 81 por ciento con una recuperación completa y el resto experimentando síntomas continuos o teniendo un estado desconocido.

Esa parece ser aproximadamente la situación reflejada en San Diego.

“Todos ellos han evolucionado relativamente bien”, dijo Shah. “Todos se presentaron con dolor en el pecho, lo que coincide con lo que estamos viendo en la literatura y los datos nacionales”.

El doctor Mark Sawyer, especialista en enfermedades infecciosas en Rady, dijo que otro paciente se presentó con síntomas similares después de la vacunación, elevando el total local a ocho.

Aunque la afección suele tratarse con medicación antiinflamatoria, el médico dijo que la mayoría no ha necesitado ni siquiera ese nivel de atención y que simplemente se ha sometido a controles y análisis de sangre hasta que los síntomas, que también pueden incluir falta de aire, han pasado.

“Por lo general, han estado en el hospital uno o dos días solo para asegurarse de que se resuelve”, dijo.

En su calidad de representante de enlace en la junta del ACIP, Sawyer dijo que es importante que el público entienda que los informes sobre la aparición de una determinada afección en una población no prueban nada por sí mismos.

Se sabe que muchos tipos de patógenos, incluidos los enterovirus y las bacterias que causan las infecciones comunes por estafilococos y estreptococos, causan casos raros de miocarditis y pericarditis.

Por eso, añadió, es tan necesario seguir investigando para demostrar si son las vacunas las que causan los síntomas cardíacos o algún otro actor microscópico invisible.

“En este momento, no hay ninguna prueba que podamos hacer para demostrar que la vacuna la provocó, pero si el momento es el adecuado, y no encontramos ninguna otra causa, entonces podemos atribuir la miocarditis a la vacuna”, dijo Sawyer.

Con los cientos de millones de personas que se han vacunado, también es posible analizar si los efectos secundarios raros están apareciendo entre los que se han vacunado a un ritmo mayor que el observado en la población general.

El informe preliminar de la semana pasada de los CDC a la FDA hizo precisamente eso, indicando que la prevalencia de los informes de miocarditis y pericarditis entre las personas de 16 a 24 años ha sido mayor de lo esperado. Por ejemplo, se esperarían entre dos y 19 casos de ambas afecciones entre los jóvenes de 16 y 17 años, pero se han notificado 79 casos.

Recientemente, el caso de Simone Scott, estudiante de periodismo de la Universidad de Northwestern, de 19 años, se ha convertido en un punto álgido en torno al debate sobre la miocarditis. La prometedora joven falleció el 11 de junio tras un trasplante de corazón que fue necesario por un fallo cardíaco repentino. Los reportes en medios de comunicación indican que recibió la segunda dosis de la vacuna el 1 de mayo.

Aunque la familia de Scott ha indicado que aún no han recibido los resultados de las pruebas necesarias para determinar la causa más probable de su fallo cardíaco, la comunidad antivacunas ha afirmado que la trágica pérdida fue probablemente causada por la vacuna.

Sawyer ha dicho que no sabe nada de la situación de Scott, pero ha advertido al público de que no debe establecer demasiadas conexiones. En la actualidad, la base de datos del VAERS recoge 587 informes de miocarditis y 364 casos de pericarditis en todo el país, pero ese sistema no tiene muchos requisitos para ingresar.

Cualquiera puede notificar cualquier síntoma que considere que experimenta, y se necesita un trabajo adicional importante para examinar los registros sanitarios, los resultados de las pruebas, las imágenes médicas y otras fuentes para demostrar que un informe es preciso.

Como ilustra el informe preliminar a la FDA, los investigadores pueden tardar mucho tiempo en obtener todo lo necesario para verificar la exactitud de un informe del VAERS. Hasta mayo de 231 había 475 casos de miocarditis y pericarditis en el VAERS y solo 226 de ellos cumplían la definición de los CDC.

“Los informes del VAERS casi siempre exageran la frecuencia y el riesgo de algo, pero son útiles para plantear preguntas para la investigación”, dijo Sawyer.