Los medicamentos para la prevención de VIH estarán disponibles sin receta en California
California ampliará el acceso a los medicamentos de prevención del VIH al permitir que las farmacias ofrezcan los medicamentos sin receta bajo una ley firmada por el gobernador Gavin Newsom el lunes.
El Proyecto de Ley 159 del senador Scott Wiener (D-San Francisco) y el asambleísta Todd Gloria (D-San Diego) permite a los farmacéuticos dispensar profilaxis previa a la exposición, conocida como PrEP, y profilaxis posterior a la exposición, conocida como PEP, de una manera similar a los anticonceptivos de emergencia. La ley también prohibirá que las compañías de seguros requieran autorización previa antes de que se proporcionen los medicamentos para la prevención del VIH.
“Los avances recientes en la prevención y tratamiento de VIH literalmente pueden salvar vidas”, dijo Newsom en un comunicado. “Todos los californianos merecen acceso a PrEP y PEP, dos tratamientos que han transformado nuestra lucha contra el VIH y el SIDA. Aplaudo a la Legislatura por tomar medidas para ampliar el acceso a este régimen y acercarnos a terminar con el VIH y el SIDA para siempre”.
Al destacar que la ciencia ha “convertido un sueño en algo alcanzable”, el presidente Donald Trump se comprometió en su discurso sobre el Estado de la Unión a eliminar la transmisión del VIH dentro de 10 años.
Los estudios han demostrado que aquellos que toman PrEP como medicación diaria reducen drásticamente sus posibilidades de ser infectadas por una persona VIH positiva o por el uso de drogas intravenosas. Para un individuo que ha estado expuesto al VIH, un farmacéutico puede ofrecerle PEP, un suministro diario de 28 días de medicamentos que ha demostrado ser altamente efectivo.
Los partidarios del proyecto de ley dijeron que elimina las barreras para que las personas tomen el medicamento, como tener que esperar a una cita con el médico, lo que podría llevar semanas. El Programa de Revisión de Beneficios de Salud de California estimó que el proyecto de ley daría como resultado que más de 700 personas obtuvieran los medicamentos de prevención de VIH, lo que llevaría a 25 casos menos de nuevas transmisiones de VIH en el primer año de implementación de la ley.
Los próximos ensayos clínicos tienen a los científicos con la esperanza de un gran avance en una vacuna contra el VIH.
Wiener fue noticia en 2014 cuando, como miembro de la Junta de Supervisores de San Francisco, reveló que estaba tomando el medicamento Truvada para protegerse del VIH.
“Acudí a PrEP para proteger y asumir más la responsabilidad personal de mi salud”, escribió Wiener en una columna de 2014 del Huffington Post. “Soy VIH negativo y quiero seguir así”.
Ahora, como senador que preside el grupo LGBTQ, Wiener dijo que expandir el acceso a la droga mantendrá a más californianos VIH negativos.
“Para poner fin a las nuevas infecciones por el VIH, debemos ampliar drásticamente el acceso a la PrEP y la PEP, hay demasiados californianos que necesitan estos medicamentos y luchan para acceder a ellos”, dijo Wiener.
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE.UU recomendó que los médicos ofrezcan píldoras diarias de prevención del VIH a personas sanas que corren un alto riesgo de contraerlo. Sin embargo, pocos de los que cumplen con los criterios obtienen una receta para el medicamento. En California, el número de nuevos casos diagnosticados de VIH ha aumentado en un 0.8%, de 4.752 casos en 2013 a 4.791 en 2017. En el condado de Los Ángeles, hubo 1.731 casos de VIH recién diagnosticados en 2017, según el último reporte del California HIV Surveillance publicado por el Departamento de Salud Pública de California. Eso representó menos que los 1.818 en 2013.
El Director Ejecutivo de Igualdad de California, Rick Zbur, dijo que el acceso a la droga es particularmente limitado en las comunidades rurales y entre las minorías.
“Pero con la firma del gobernador Newsom, la SB 159 es un gran paso adelante para llegar a cero transmisiones, cero muertes y cero estigma”, dijo Zbur.
Newsom también firmó otras dos leyes de atención médica el lunes. La AB 824 por el asambleísta Jim Wood (D-Healdsburg) prohibirá los acuerdos financieros entre las compañías farmacéuticas de marca y sus rivales que producen genéricos que conducen a un retraso en la llegada de recetas de menor costo al mercado. California es el primer estado en aprobar una legislación que intenta poner fin a una práctica conocida como “pago por demora”.
“California usará nuestro poder de mercado y moral para enfrentar a las grandes compañías farmacéuticas y evitar que mantengan los medicamentos genéricos asequibles fuera del alcance de las personas que los necesitan”, dijo Newsom. “La competencia en la industria farmacéutica ayuda a bajar los precios para los californianos que dependen de tratamientos que salvan vidas”.
La SB 464 del senador Holly Mitchell (demócrata de Los Ángeles) requiere que los trabajadores de atención médica perinatal completen una capacitación de sesgo implícito para mejorar las tasas de mortalidad materna prevenibles entre las mujeres negras. La ley también requerirá que el Departamento de Salud Pública de California recopile datos adicionales sobre las muertes relacionadas con el embarazo.
“California está enviando un mensaje claro de que la discriminación no tiene lugar en nuestro sistema de salud”, dijo Newsom. “Sabemos que las mujeres negras han estado muriendo a un ritmo alarmante durante y después del parto. El efecto desproporcionado de la tasa de mortalidad materna en esta comunidad es una crisis de salud pública y un importante problema de equidad en salud”.
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