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California se prepara para una oleada de Ómicron, en medio de sombrías previsiones y temor en los hospitales

A medical worker prepares to give a girl a vaccine
El enfermero Christopher King se prepara para administrar una vacuna contra el COVID-19 a Niko Barner, de ocho años, el 4 de noviembre.
(Francine Orr/Los Angeles Times)

Mientras este domingo los funcionarios pintaron una imagen lóbrega del invierno, con la propagación a toda velocidad de la variante Ómicron, los hospitales de California buscan hacer todo lo posible en preparación para las próximas semanas y meses.

Los funcionarios de salud pública esperan que se produzca alguna oleada de nuevas infecciones durante el invierno que, dependiendo de qué tan grande sea, podrían complicar el sistema hospitalario de una manera no vista desde el surgimiento de Delta, en el pasado verano.

El Dr. Anthony Fauci, asesor médico en jefe del presidente Biden para la pandemia, afirmó el domingo que la nación debe estar preparada para grandes picos de hospitalizaciones y muertes, especialmente en áreas con bajas tasas de vacunación, debido a la notable propagación de Ómicron.

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“Vamos a ver un estrés significativo en algunas regiones del país en el sistema hospitalario, particularmente en aquellas áreas donde hay un bajo nivel de vacunación”, declaró en CNN.

Se espera que las personas vacunadas y que hayan recibido sus refuerzos estén bien protegidas contra casos severos, incluso de Ómicron. Pero Fauci y otros consideran que, con la propagación de la nueva variante, se esperan más infecciones entre las personas vacunadas, lo cual significa que tendrán un mayor riesgo de presentar síntomas leves y contagiar a otros.

Aquellos que no se encuentran vacunados estarán en mayor riesgo cuando surja el invierno, afirman los expertos, y todavía hay muchos de ellos. Además, las personas inoculadas que no se han aplicado un refuerzo probablemente tendrán un mayor riesgo con Ómicron que con las variantes anteriores.

Some experts think it would help to make some adjustments, but many health experts are also emphasizing the importance of seeing family and friends.

El factor limitante para muchos hospitales no serán las camas, sino las personas que las atiendan, consideró la Dra. Nancy Gin, directora médica regional de calidad de Kaiser Permanente Southern California.

“Lo que va a ser una preocupación para toda la comunidad médica este año es esa ‘Gran Resignación’ de la que tanto hemos escuchado con respecto al personal de atención médica”, señaló.

Además de Ómicron, según Gin, Kaiser Permanente del sur de California también está combatiendo los efectos de la gripe estacional, que fue sofocada el año pasado por las precauciones sociales contra el COVID-19, y que podría resurgir como una amenaza seria para quienes han bajado la guardia sobre el uso de mascarilla, el lavado de manos y el distanciamiento social.

La especialista instó a las personas a vacunarse contra la gripe, así como a aplicarse dosis y refuerzo contra el COVID-19, para protegerse más y ayudar a aliviar la tensión de los trabajadores de la salud.

En los hospitales, “la gente está cansada. Hemos estado en esto durante casi dos años”, consideró Gin. Y “la aparición de Ómicron renovó las preocupaciones sobre las emergencias y un invierno difícil”.

Kaiser Permanente del sur de California, que tiene 4.8 millones de miembros en toda la región, Inland Empire y áreas cercanas, cree que está “bien posicionada para absorber el volumen en este momento”, destacó Gin.

Actualmente, “solo estamos usando alrededor del 15% de toda nuestra capacidad de respiradores artificiales para el sur de California”, señaló la doctora, un porcentaje mucho más bajo que el invierno pasado, cuando algunos de sus centros médicos estaban al 60% o más.

Conditions could lead to ‘a perfect storm for overwhelming our hospital system that is already strained,’ a health official says.

A algunos médicos les preocupa que las personas estén hartas de la pandemia y no usen mascarilla, en un momento en el que se espera que aumente la transmisión. “Mi temor, y el de todo el país, es la fatiga con respecto al uso de cubrebocas y el distanciamiento social”, a medida que se propaga la variante Ómicron, más transmisible, comentó la Dra. Stephanie Hall, directora médica de Keck Medicine de la USC y USC Norris Comprehensive Cancer Center. “La gente está cansada. Y no siguen esas pautas”.

Hall instó a las personas que planean reunirse con sus seres queridos durante las fiestas de fin de año a hacerse la prueba del coronavirus y aislarse si son positivos, evitar viajar si es posible y seguir usando mascarillas en los espacios públicos; lavarse las manos y adherirse al distanciamiento social.

The 2-1 decision by a 6th U.S. Circuit Court of Appeals panel reverses a federal judge’s decision that had paused President Biden’s vaccine mandate.

En el enorme sistema de hospitales públicos del condado de Los Ángeles, la necesidad de ser internados por COVID-19 “se ha mantenido estable durante los últimos dos meses”, informó la directora de Servicios de Salud, Dra. Christina Ghaly, en un comunicado. “No estamos viendo un aumento rápido; atribuimos las cifras más bajas del COVID-19 a todas las personas que se han vacunado, incluida la dosis de refuerzo, si son elegibles”, enfatizó. “Sin embargo, reconocemos que otros hospitales en el condado de L.A. han comenzado a notar algunos incrementos en el volumen de pacientes hospitalizados, y que otras regiones de Estados Unidos están experimentando un alza en el número de internados.

“A medida que continuamos manejando esta pandemia en evolución, incluido el peligro que presenta un virus que sigue mutando, no podemos dejar de enfatizar lo importante que es que todas las personas de cinco años o más se vacunen, y que los mayores de 16 años se apliquen un refuerzo si han pasado más de seis meses meses desde su última dosis”, destacó Ghaly. “También alentamos a todos a mantener la vigilancia durante las vacaciones, por ejemplo, limitando la asistencia a grandes reuniones y usando mascarilla cuando estén en espacios públicos cerrados”.

Among Los Angeles County residents age 5 and up, only 56% of Black residents have received at least one dose of vaccine, as have 61% of Latino residents.

El doctor Francis Collins, director de los Institutos Nacionales de Salud, declaró algo similar el domingo en CBS: “El gran mensaje de hoy es, si tiene sus vacunas y el refuerzo, está muy protegido contra Ómicron. Entonces, cualquiera que esté escuchando esto y que se encuentre en ese 60% de los estadounidenses que son elegibles para una segunda dosis, pero aún no se lo aplicaron, ésta es la semana para hacerlo. No esperen”.

Algunos funcionarios de hospitales en los condados de Los Ángeles y Orange expresaron optimismo sobre el próximo invierno.

El invierno pasado, “teníamos muchas menos herramientas. Casi nadie estaba vacunado. Recién comenzábamos a implementar los tratamientos con anticuerpos monoclonales”, comentó el doctor Richard Riggs, director médico de Cedars-Sinai. Y ahora, “entendemos mejor acerca de la hipoxia o el nivel bajo de oxígeno que puede ocurrir y cómo podemos monitorearlo en ciertas personas para que no tengan que ser hospitalizadas”.

In separate statements, the Democrats said they had been fully vaccinated with two doses and a booster and their symptoms were mild.

En dos de los hospitales de Providence, en el condado de Orange, las cirugías electivas continúan como de costumbre y las unidades de tratamiento del COVID-19 todavía usan una asignación típica de camas.

La situación varía mucho de la de hace un año, cuando las vacunas no estaban ampliamente disponibles, existían menos terapias y una cantidad menor de personas había contraído el virus y se había recuperado para ganar algo de inmunidad, explicó el doctor Charles Bailey, director médico de prevención de infecciones de Providence Mission Hospital, en Mission Viejo, y Providence St. Joseph Hospital Orange.

Pero “ciertamente tenemos un plan para aumentar rápidamente la capacidad, en caso de que surja la necesidad”, mediante la conversión de otras unidades, para acomodar a pacientes con COVID-19, destacó Bailey.

Su esperanza es que incluso si surgen infecciones por COVID-19, esta vez, más personas puedan ser tratadas sin necesidad de ser internados.

Los nuevos medicamentos “pueden ser útiles y, al menos en teoría, parecen ser capaces de reducir drásticamente la gravedad de la enfermedad y prevenir la hospitalización”, señaló. “Entonces, con suerte, incluso si los números del COVID aumentan, una proporción menor que en las oleadas anteriores necesitará ser internada”.

Añadió Bailey, “creo que podremos tratar a las personas de manera más eficiente y, con suerte, sacarlas del hospital más rápidamente”.

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En Ventura County Medical Center, las hospitalizaciones por COVID-19 subieron más del 100 por ciento en las últimas ocho semanas, comentó el doctor John Fankhauser, director ejecutivo.

Hasta ahora, “los números todavía no están poniendo a prueba nuestra capacidad”, y el centro no debió suspender cirugías electivas, añadió el especialista.

Pero el centro médico se ha vuelto más consciente del mantenimiento de sus suministros de protección personal y de dónde necesita aumentar la dotación de profesionales. También hace hincapié en la importancia de las vacunas y los refuerzos, no solo en la comunidad, sino también para los trabajadores de la salud que se vacunaron temprano.

Aunque se sabe más acerca de cómo combatir este virus, remarcó Fankhauser, “nuestros trabajadores de la salud realmente están experimentando el impacto de una crisis sostenida”. Eso significa trabajar más horas y posponer los descansos, “pero creo que el mayor impacto es en verdad el lado emocional de tener que estar en peligro semana tras semana tras semana”, especialmente cuando “muchos de los casos graves se pueden prevenir con las vacunas”, comentó.

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“Vemos que en nuestra comunidad solo el 20% de personas elegibles no se ha vacunado, sin embargo, ese grupo representa alrededor del 80 por ciento de los pacientes gravemente enfermos que están hospitalizados en nuestro condado”, indicó el médico. Con otra ola en camino, “quienes no estén inoculados, deberían hacerlo ahora”.

Para leer esta nota en inglés, haga clic aquí.

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